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Neue S3-Leitlinie Stilldauer und Interventionen zur Stillförderung

Im Rahmen der neuen S3-Leitlinie „Stilldauer und Interventionen zur Stillförderung“ wurden zwei neue Empfehlungen zur Stilldauer beschlossen. An der Erarbeitung waren 26 wissenschaftliche Fachgesellschaften und Berufsgruppen beteiligt – ebenso wie Vertreterinnen der Zielgruppe, also Stillende selbst. Die Leitlinie ist Teil der Nationalen Strategie zur Stillförderung. Die Koordination übernahmen die Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin, die Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe sowie die Deutsche Gesellschaft für Hebammenwissenschaft.

Unter der Federführung der Deutschen Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin, der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe sowie der Deutschen Gesellschaft für Hebammenwissenschaft ist die neue S3-Leitlinie „Stilldauer und Interventionen zur Stillförderung“ erschienen. Die Leitlinie spricht die Empfehlung aus, reifgeborene Kinder in den ersten sechs Lebensmonaten ausschließlich oder überwiegend zu stillen. Zudem wird eine Gesamtstilldauer von mindestens zwölf Monaten empfohlen.

Die Empfehlungen basieren auf einer systematischen Literaturrecherche und einer Bewertung der wissenschaftlichen Evidenz nach dem international anerkannten GRADE-Standard. Insgesamt wurden 30 gesundheitsrelevante Endpunkte bei Mutter und Kind untersucht, darunter Infektions- und Stoffwechselerkrankungen beim Kind sowie verschiedene Aspekte der mütterlichen Gesundheit.

Die Empfehlung, reifgeborene Kinder in den ersten sechs Monaten ausschließlich oder überwiegend zu stillen, erhielt den Empfehlungsgrad B. Die Empfehlung, eine Gesamtstilldauer von mindestens zwölf Monaten anzustreben, wurde mit Empfehlungsgrad A versehen. Zur Klarstellung: Ausschließliches Stillen bedeutet, dass das Kind nur mit Muttermilch ernährt wird, während beim überwiegenden Stillen zusätzlich lediglich Wasser oder Tee gegeben wird. Beide Formen werden als Vollstillen zusammengefasst. Teilstillen bezeichnet die zusätzliche Gabe von Säuglingsanfangsnahrung oder Beikost.

„Ziel dieser Leitlinie ist es, Eltern und Gesundheitsfachpersonen eine klare, wissenschaftlich fundierte Orientierung zu geben. Trotz aller Konsentierungen und Empfehlungen: Es ist die individuelle Situation von Mutter und Kind, die maßgeblich ist! Zugleich befindet sich dieser Themenbereich in intensiver internationaler Forschung, sodass kontinuierlich mit neuen, wissenschaftlich spannenden Erkenntnissen zu rechnen ist.“ (Prof. Dr. Regina Ensenauer, DGKJ-Leitlinienkoordinatorin)

„Die systematische Auswertung der verfügbaren Studien zeigt konsistente Hinweise auf schützende Effekte eines ausschließlichen oder überwiegenden Stillens über sechs Monate. Ein halbes Jahr ausschließliches Stillen ist für die meisten reifgeborenen Säuglinge gesundheitlich gut abgesichert. Mit der Empfehlung einer Gesamtstilldauer von mindestens zwölf Monaten unterstreichen wir zudem die langfristige Bedeutung des Stillens für Mutter und Kind!“ (Prof. Dr. Michael Abou-Dakn, DGGG-Leitlinienkoordinator)

An der Erstellung der Leitlinie wirkten insgesamt 26 wissenschaftliche Fachgesellschaften und Organisationen mit. Der daraus resultierende interdisziplinäre Konsens erlaubt künftig eine einheitliche Kommunikation der Empfehlungen innerhalb der beteiligten Berufsgruppen – zum Nutzen der Beratung von Familien. Die aktuelle Veröffentlichung fokussiert auf die beiden zentralen Fragen zur Stilldauer, während Empfehlungen zu wirksamen Interventionen zur Stillförderung in einem späteren Schritt veröffentlicht werden.

„Mit den Empfehlungen dieser Leitlinie konnte die bisherige Diskrepanz zwischen den WHO-Guidelines und den deutschen Handlungsempfehlungen zur Stilldauer nun aufgelöst werden. Sie schaffen Transparenz und ermöglichen eine einheitliche Beratungsgrundlage. Künftig ist klar: Längeres Stillen bringt gesundheitliche Vorteile für Mütter und ihre Kinder.“ (Prof. Dr. Susanne Grylka, DGHWi-Leitlinienkoordinatorin)

Wissenschaftliche Ansprechpartner:
Prof. Dr. Regina Ensauer
Prof. Dr. Michael Abou-Dakn
Prof. Dr. Susanne Grylka

Originalpublikation:
Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin e. V., Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe e. V., Deutsche Gesellschaft für Hebammenwissenschaft e. V.: S-3 Leitlinie Stilldauer und Interventionen zur Stillförderung, Version 1.0, Datum, Registernummer 027-072, 2025, verfügbar unter: https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/027-072

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