Dr. med. Mabuse · Artikel

Rumpelstilzchen. Unreflektierte Herrschaftsstrukturen in der Langzeitpflege und ihre Auflösung

Müller, U.

Dr. med. Mabuse · 2026 · Heft 2 · S. 20 bis 21 · DOI 10.3936/dmm_artid47763383

Abstract

In der Suche nach Optimierung von Strukturen und Prozessen gilt das Führungsverhalten von Leitungspersonen als ein Schlüsselfaktor jedes erfolgreichen Unternehmens. Flache Hierarchien mit Einbindung der Mitarbeitenden in transparente Informationsweitergabe, gemeinsamer Austausch zur Bewertung im Caseund Care Mix, eine sichere Anpassung an Innovationen und eine gerechte Konfliktklärung gehören dabei zu den Basistools. Diese und weitere Steuerungsinstrumente sind in entsprechenden Weiterbildungen und Studiengängen erlernt, in QM-Handbüchern hinterlegt, und ein regelmäßiges Kommunikationstraining für Führungspersonal ist gängige Praxis.

Zusammenfassung

Der Beitrag kritisiert unreflektierte Herrschafts- und Machtstrukturen in der Langzeitpflege. Trotz vorhandener Führungsinstrumente, QM-Vorgaben und Kommunikationstrainings scheitern vielerorts Transparenz, faire Dienstplangestaltung, Einarbeitung, Konfliktlösung und Qualitätsstandards an Personalmangel, Kostendruck und politischen Rahmenbedingungen. Diese Belastungen werden von Leitungskräften häufig als Erwartungsdruck an Mitarbeitende weitergegeben. Dadurch entstehen Frustration, Stress, Verweigerung, Spaltungen im Team, Erschöpfung und Krankheit; zugleich geraten auch Bewohner*innen aus dem Blick. In einer metaphorischen Deutung nach dem Märchen vom Rumpelstilzchen beschreibt der Text, wie Pflegende unter Druck ihre Lebendigkeit, Selbstbestimmung und Professionalität einbüßen, während Betriebe aus ihrer Arbeitskraft Gewinn ziehen. Der Artikel betont, dass professionelle Pflege unter den herrschenden Bedingungen kaum leistbar sei und vielerorts zu schwerer Vernachlässigung führe. Als Ausweg fordert die Autorin den Mut zur Wahrheit, Widerstand gegen die Verharmlosung der Lage sowie eine Rückkehr zu Fürsorge, Wertschätzung und solidarischer gemeinsamer Lösungssuche. Führung solle nicht Profit, sondern menschenwürdige Arbeits- und Versorgungsbedingungen zum Maßstab haben.

Schlagwörter

ERLEBEN; LANGZEITPFLEGE; PERSONALMANGEL; ALTER; ANPASSUNG; BEWUSSTSEIN; ENTWICKLUNG; FRUSTRATION; GESUNDHEIT;